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구파발어깨아픔 만성아픔 오십견 증상은?카테고리 없음 2020. 3. 14. 06:58
어깨 통증으로 고통 받고 있는 사람이 많을 것으로 생각됩니다. 여러 가지 이유가 있지만 컴퓨터와 스마트폰 사용량이 많은 분들이 본인 본인이 노화해서 퇴행해서 발생하는 경우도 많습니다. 최근에는 본인 상관없이 어깨 통증으로 통증을 호소하는 분들이 많습니다만. 그래서 오항 시은 오십견에 대해서 간단하게 내용을 쓰려고 할 것입니다.
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오십견은, 간단하게 말하면 어깨가 굳어져 어깨 관절의 가동번이 줄어드는 상태입니다. 어깨 관절을 둘러싸고 있는 근육인 회전 근개의 손상이나 섬유화, 관절 부위의 염증과 관절 포켓의 유착에 의해 통증과 관절 스포츠의 제한을 가져옵니다. 보통 동결견, 유착성 관절 낭염, 경직 등 다양한 이름으로 불리고 있는 경우도 있을 것입니다.
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오십견의 경우, 회전근개라고 하는 어깨 근육을 손상시켜서 나빠지지 않는 경우가 많습니다. 회전 근개의 손상에는 회전 근개 파열이나 석회화 건염 등 다양한 형태로 나쁘지 않습니다. 회전근개손상은 전체 오십견으로 진행되지 않지만 이로 인해 활액막염(염증)이 심해졌을 때 어깨가 굳어 오십견의 생성이 가능합니다. 염증이 일어나는 시기나 원인은 명확하게 알 수 없지만, 사람에 따라 다양한 형태로 나쁘지 않습니다. 원인 불명의 오십견은 특발성 오십견이라고 불리고 있습니다. 당뇨병이 특발성 오십견을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 당뇨병은 당뇨병이 조절되지 않을 때 통증이 더욱 심해져 질환을 오래 지속시킬 수 있지만 나쁘지는 않기 때문에 특발성 오십견 자체의 원인으로 볼 수 없습니다.
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오십견이 발생하면 회전근개 손상으로 인해 생기는 통증보다 더 심한 통증 하나를 맞힙니다. 오십견 초기에 관절 스포츠의 범위가 거의 정상적으로 유지되어 가만히 있을 때는 괜찮지만, 특정 동작을 하면 통증을 느끼게 됩니다. 그러나 염증이 심해짐에 따라 관절의 스포츠 가동 범위가 줄어들고, 굴을 팠을 때 통증이 생겨 가만히 있는 경우에도 통증이 나타납니다. 특히 밤에 통증이 심해져 수면 장애까지 초래할 수 있습니다.
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오십견은 초기에 병원을 찾으면 대부분 진찰소견에도 큰 이상이 없으며 엑스레이 검사, 초음파 검사 등으로도 별다른 이상이 발견되지 않습니다. 따라서 약물치료 및 물리치료를 통해 경과를 관찰하는 경우가 많은데, 오십견이 더 진행되어 통증이 심해질 경우 치료를 받는 중에도 증상이 오히려 심해질 수 있습니다. 치료 중 증상이 심해져 거과 3개월 이상 통증이 반복적으로 과인될 경우 어깨의 정확한 상태를 파악하기 위해 정밀검사를 받아야 할 것이다. 초음파 검사로 힘줄의 상태를 어느 정도 파악할 수 있는 하과의 다른 부위의 동반 손상을 발견하기 어려워질 수 있습니다. 그리고 관절운동의 범위가 많이 좁아질 경우 힘줄의 상태도 알기 힘들기 때문에 MRI 등으로 검사를 받는 것이 필요할 것이다.
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MRI 검사를 하여 회전근개파열, 석회화건염 등의 명확한 진단을 받은 경우는 원인에 맞는 치료를 실시합니다. 그렇지만 MRI 상에서도 이상이 없으면, 보존적인 치료 등도 할 수 있어요. 오십견의 비수술 치료를 크게 3단계로 나쁘지 않고 누를 수 있습니다만. 첫 번째로 가장 중요한 것이 통증을 조절하는 치료 시행. 두 번째로 통증이 어느 정도 호전되는 양상을 보이면 관절의 스포츠 범위를 늘리기 위한 스트레칭 스포츠 시행. 셋째는 관절스포츠의 범위가 회복 단계라면 회전근개 및 어깨주변 근육을 강화할 수 있는 근력강화스포츠 시행.
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만약 어깨 통증이 심해졌을 때 통증을 완화해주는 주사치료, 힘줄 재생을 돕는 체외충격파 치료 등이 도움이 됩니다. 비수술적 치료에도 효과가 없다면 수술적 치료를 고려해야 합니다. 이렇게 수술로 이어지면 그만큼 비용, 시간 등의 부담이 생기므로 가급적 수술로 이어지지 않도록 가능한 한 예방하고 적절한 비수술 치료로 활기차게 생활하도록 노력합니다. 감사할 것이다.
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